验案：王某，女，32岁。初诊日期：2008年4月6日。患者于2003年结婚，婚后即孕，行人流术，至今逾4年而未孕。曾先后前往多家医院治疗，效果不佳，遂来我院求治。就诊时见：腰酸，带下量多，色淡黄，质稠；偶有耳鸣盗汗，面部痤疮，口干欲饮，大便干结；舌红，苔薄黄，脉沉细。妇科检查无异常。月经初潮17岁，周期4〜52830；量中，色红，有细小血块，无痛经，经行畏寒；末次月经2008年3月21日。于2007年12月某医院子宫输卵管碘造影（HSG）显示：双侧输卵管通畅，抗子宫内膜抗体阳性，抗精子抗体阳性，男方精液常规及性功能正常。西医诊断：免疫性不孕；中医诊断：不孕；辨证属肾阴亏虚、湿热蕴结；治法：滋补肾阴、清解湿热。处方：生地黄12g，熟地黄12g，莬丝子12g，淫羊藿15g，黄芪12g，泽泻12g，牡丹皮12g，知母12g，黄柏12g，茯苓12g，红藤30g，生甘草6g，忍冬藤30g，赤芍药9g，山药15g，巴戟12g、、鸡血藤15g，生大黄（后下）3g。服至月经来潮，并嘱患者测基础体温。二诊（4月20日）：于4月19日月经来潮，时腰酸，腹胀，余无明显不适；舌红，苔薄，脉弦。治法：行气活血、补肾清解调经。处方：桃仁9g、、红花9g、、香附12g，当归9g，川苟6g，白芍药12g，熟地黄12g，桂枝6g，泽兰9g，泽泻9g、、菟丝子15g、、红藤30g。三诊（4月27日）：刻下月经已净，面部痤疮较前减少，口干，眠差，二便调，无明显不适；舌红，苔薄，脉濡。治法：健脾补肾养血、清解湿热。处方：生地黄12g，熟地黄12g，莬丝子12g，淫羊藿15g，黄芪12g，泽泻12g，牡丹皮12g，知母12g，黄柏12g，茯苓12g，红藤30g，生甘草6g，忍冬藤30g，当归9g，山药15g，鸡血藤12g。循上述规律加减服用3个月后，复查血清抗子宫内膜抗体、抗精子抗体均转阴性。停服中药，根据基础体温指导其在排卵期同房。2008年9月1日患者月经过期未行，基础体温上升20，尿HCG、阳性，诊为妊娠，嘱其注意休息，禁剧烈活动，禁房事。2023年随访顺产生一男孩，母子健康。
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